在肿瘤放射治疗中,电子线和光子线进入人体时会产生剂量建成效应,致使浅表区域出现低剂量区,临床医生为提高浅表治疗靶区的照射剂量,减少患者受到的总照射剂量,在制定浅层肿瘤的放射治疗方案时,多采用组织补偿物来增加患者照射区域的组织厚度,由此调整射线剂量分布及提高皮肤和皮下剂量,给放疗物理师制作放疗计划时能够更好地限制OAR受照剂量和为靶区推量,提高放疗预后效果。
大多接受过放射治疗的患者心里都有这样一个疑问,在进行放射治疗的时候有的治疗患者在治疗的时候还要在定位膜上放上一块塑料制作的膜片,有的患者就不需要,他们就会好奇这个是什么,有什么作用,为什么不给我放,是不是不放我的治疗效果就不好了?
组织补偿膜是通过放疗部位体表覆盖、贴合起到组织填充补偿作用、促进放射剂量均匀分布、达到更好的治疗效果,一般使用的主要有两种补偿膜:一种是等效组织补偿物,它是一种用于降低最大剂量深度的组织等效材料,可用于代替千伏辐射补偿器,使得表面轮廓变平整;另外一种叫做放疗补偿膜,它是最常见的等效组织补偿物,经常为一种热塑性材料制成的膜,由于对建成效应有补偿作用,也叫放疗补偿膜,我们常规使用的也就是这个补偿膜,它有0.5cm、1cm等厚度,可根据需要使用相对于的厚度的补偿膜。
大家都知道放射治疗是运用射线杀灭肿瘤细胞的一种肿瘤治疗方法,根据射线的特点,我们主要运用的是射线的建成效应来治疗肿瘤,建成效应的特点是照射到人体表面时,由于散射因素,表面剂量会随着射线能量的增加而下降,直到在某一深度达到最大剂量点,从表面到最大剂量点的深度就称为剂量建成区,这种效应就成为建成效应。在进行肿瘤放疗的时候,有的时候因为建成效应的原因会导致浅表区剂量不够,此时就需要使用组织补偿膜来增加肿瘤浅表区的剂量以达到治疗效果。
补偿膜主要适用于在放射治疗中,需要补偿提升体表组织、凹陷组织、不规则组织剂量及定位的人群,如乳腺癌胸壁照射、鼻咽癌、颈部淋巴癌、皮肤癌等体表肿瘤的放疗,医生会根据每个患者的需要添加补偿膜的使用,并不是每一个患者都需要的,所以在接受放射治疗的时候不要担心有没有给你添加补偿膜,有需要的时候一定不会把你忘记的,请放心接受治疗。
慈林医院放疗科的医科达Synergy直线加速器是世界上较先进的精确放疗设备,包含一台医科达Synergy直线加速器、Synergy XVI在线图像引导系统、IVIEWGT实时射野成像系统、MOSAIQ放射治疗系统、主动呼吸控制系统(ABC)、Monaco放射治疗计划系统和调强治疗计划验证系统。特别是其160片、厚度为5mm的多叶光栅(MLC),完全胜任常规放疗、普通三维适形放疗(3DCRT) 、容积调强、三维适形调强放疗(IMRT),更适合在3D、4D图像引导下的精确放疗(IGRT)等。
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